我国肺癌发病年轻化，女性患者已多于男性

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《2022年中国肺癌患者生存质量白皮书》7月29日发布，其中显示，我国肺癌患者数量庞大，且发病人数逐年攀升，发病年龄有年轻化的趋势，女性肺癌患者发病人数增加。该白皮书由中国抗癌协会科普宣传部、中国抗癌协会康复分会等单位共同发布。

随着中国城市化进程和人口老龄化趋势的加快，公众对医疗卫生服务的需求日益提高。肺癌给我国的医疗、经济、社会都带了沉重的负担。降低抗肿瘤药物费用等政策的改革与推进，有助于减轻患者经济负担，提高患者生活质量。

本次调查结果和既往研究存在一定差异。

本次白皮书调查结果显示，确诊年龄以50-59岁人数最多，而2020年我国肿瘤登记地区肺癌的平均发病年龄为66.15岁，2014年为65.58岁。2014年中国肺癌发病和死亡分析结果显示，我国肺癌发病率男性远高于女性，其中男性为74.31/10万，女性为39.08/10万。而本次调查中女性比重高于男性。研究显示，我国女性肺癌人数增加，可能和烟草、职业暴露、环境污染、饮食习惯、感染等因素有关。

既往研究指出，我国肺癌患者的治疗负担较重，欧洲发达国家肺癌患者的总病程医疗费用是年人均可支配平均收入的0.5-1.5倍，而我国的这个数字是其5-7倍，提示我国肺癌患者的经济负担比发达国家更重。

目前，治疗肺癌的三种主要形式是靶向治疗、化学治疗和手术治疗，和既往研究结果一致。首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授告诉记者，随着医学的进展，近年来免疫治疗的比例呈逐年上升的趋势。中药辅助治疗在肺癌领域也占有一定席位，调查结果显示，32.4%的肺癌患者接受过中药治疗。在这部分接受中药治疗的肺癌患者中，79.3%的患者认为中药治疗对自己的生存质量有不同程度的改善。

支修益认为，随着精准化、个体化靶向治疗理念的推动和深入，基因检测在治疗中占据越发重要的地位。以EGFR和间变淋巴瘤激酶为靶点的药物在肺癌治疗中研究多、应用广泛。由于特定基因靶点的患者只能从相应的靶向药中获益，精确肺癌患者基因检测分子亚型是肺癌靶向治疗的前提和依据，也是未来研究着力的重点领域。

有研究指出，吸烟、暴露于二手烟环境、不规范治疗、未定期复查、体重指数过高、作息不规律等依旧是绝大多数肺癌生存者存在的问题。肺癌患者生存质量调查重点集中于疾病筛查、吸烟、运动等方面，而对于患者饮食、治疗依从性、复查等的研究相对更少。这提示我们，提高患者生存质量，应该将肺癌患者的自我管理行为和疾病特色相结合。